特定健診・特定保健指導

当健康保険組合では、40歳以上75歳未満のすべての被保険者および被扶養者に対して、特定健診の結果により、特定保健指導を実施しています。
健康診査等実施計画書(第4期)


Q 「特定健診・特定保健指導」って?

メタボリックシンドロームに着目した健診と生活習慣改善のための指導です

「特定健診・特定保健指導」は、メタボリックシンドロームに着目した「健診」によって生活習慣病のリスクを早期に発見し、その内容を踏まえて運動習慣や食生活、喫煙といった生活習慣を見直すための「特定保健指導」を行うことで内臓脂肪を減少させ、生活習慣病の予防・改善につなげるものです。

受診する皆さんにとっての具体的なメリットは次のとおりです。

  • 自分自身の健康状態を把握
  • 健診結果を踏まえ、現在の健康状態にあったアドバイスなどが受けられる
  • 疾病予防によって、いつまでも健やかな生活を送ることにつながる

Q 対象となる人は?

40歳以上75歳未満の当健保加入者の方が対象です。

Q 検査項目は?

以下の項目について検査が実施されます。

基本的な健診の項目 質問票(服薬歴、喫煙歴等)
身体計測(身長、体重、BMI、腹囲)
理学的検査(身体診察)
血圧測定
血液検査脂質検査(空腹時中性脂肪、やむを得ない場合には随時中性脂肪(空腹時(絶食10時間以上)以外に採血を行う。))、HDLコレステロール、LDLコレステロール)
血糖検査(空腹時血糖又はHbA1c、やむを得ない場合には随時血糖)
肝機能検査(AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GT(γ-GTP))検尿(尿糖、尿蛋白)
詳細な健診の項目 心電図検査
眼底検査
貧血検査(赤血球数、ヘモグロビン値、ヘマトクリット値)
血清クレアチニン検査(注)一定の基準の下、医師が必要と認めた場合に実施

Q メタボリックシンドロームの診断基準は?

以下の2つに該当する場合、メタボリックシンドローム該当者又は予備群と診断されます。

  • 腹囲が基準以上(男性85センチメートル、女性90センチメートル)
    (注)内臓脂肪面積の測定ができる場合には、男女ともに内臓脂肪面積が100cm²以上
  • 血圧、血糖、脂質の検査値が規定値以上
メタボリックシンドロームの診断基準を示す説明図。メタボリックシンドロームの診断基準を示す説明図。1:内臓脂肪肥満型、腹囲が男性で85㎝以上、女性で90㎝以上。内臓脂肪面積の測定ができる場合には、男女ともに内臓脂肪面積が100㎝以上。2:そのほかの危険因子。血圧が収縮期血圧130mmHG以上かつ/又は拡張期血圧85mmHG以上。血糖が空腹時血糖値110mg/dl以上。脂質が中性脂肪150mg/dl以上かつ/又はHDLコレステロール40mg/dl未満。1と2及びそのほかの危険因子が1つの場合、メタボリックシンドローム予備群。1と2及びそのほかの危険因子が2つの場合、メタボリックシンドローム該当者となる

Q 特定健診を受けた後は?

特定健康診査の結果により、生活習慣の改善が必要と判定された場合 (注)、特定保健指導が実施されます。連絡を受けた方は、指導を元に改善に向け取り込みましょう。

(注)メタボリックシンドロームの診断基準と特定保健指導の判定基準は異なります。

Q 生活習慣病のリスクが高いと判定されたら?

専門家による特定保健指導によって、運動や食生活などの生活習慣の見直しをしましょう。

健診で生活習慣病のリスクが高いと判定された場合でも、ふだんの生活習慣を改善することによって、生活習慣病の予防や健康状態の改善が期待できます。
特定保健指導では、医師や保健師、管理栄養士などによって対象者一人ひとりに合わせた生活習慣を見直すためのアドバイスなどの支援が行われます。その内容は、リスクの程度(血圧、血糖、脂質、喫煙歴など)に応じて「動機付け支援」又は「積極的支援」の2つがあります。

支援の流れは次のとおりです。

動機付け支援と積極的支援の流れを示す説明図。動機付け支援は、対象者が自らの健康状態を自覚し、生活習慣を振り返り、生活習慣の改善のための行動計画を設定でき、すぐに実践へ移り、その生活が継続できるような動機付けとなることを目指した支援を実施。初回面接で保健師等の面接支援により、対象者が自らの生活習慣を振り返り、行動目標を立てる。次に保健師等による3か月後評価、次年度健診結果による評価を行う。積極的支援は、動機付け支援に加えて、定期的・継続的な支援を行うことにより、生活習慣の改善のための行動目標を設定し、目標達成に向けた実践に取り組みながら、その生活習慣が継続できることを目指した支援を実施。初回面接で保健師等の面接支援により、対象者が自らの生活習慣を振り返り、行動目標を立てる。次に3か月以上の継続的支援。保健師等の支援の下、目標達成に向けた行動に取り組む。取組例。体重・腹囲測定の記録などの習慣づけ。食事記録、栄養教室への参加などの食生活。ウォーキングの実施などの運動。保健師等による3か月後評価、次年度健診結果による評価を行う。

特定健診は、毎年受診することが大切です。受診後は、健診結果をきちんと確認し、健康の保持・増進に努めましょう。
特定保健指導の対象になった場合は、自分自身の生活習慣を見直す“きっかけ”になると受け止め、是非それを役立てるようにしましょう。

対象者 特定健診の結果から、特生活習慣病の発症リスクが高く、生活習慣の改善による
生活習慣病の予防効果が多く 期待できる方
実施時期 初回面談より数週間~数か月(個人の行動計画により異なります)
委託企業 1.RIZAP株式会社
2.株式会社ベネフィット・ワン
3.株式会社MEDIROM MOTHER Labs

※被扶養者で特定保健指導対象の方につきましては日本予防医学協会からご案内させていただきます。

出典:政府広報オンライン「生活習慣病とは?予防と早期発見のために定期的な受診を!」
政府広報オンライン「生活習慣病とは?予防と早期発見のために定期的な受診を!」をもとに新電元工業健康保険組合作成
生活習慣病とは?予防と早期発見のために定期的な受診を! | 政府広報オンライン